公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體，也是服務(wù)群眾健康的主力。近幾年，上海在公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核方面表現(xiàn)都不錯(cuò)。上海在推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面有哪些經(jīng)驗(yàn)？

    上海始終堅(jiān)持將維護(hù)中醫(yī)醫(yī)院公益性、強(qiáng)化中醫(yī)辦院方向和加強(qiáng)醫(yī)院管理作為行業(yè)管理的重要內(nèi)容，將績(jī)效考核作為深化中醫(yī)藥內(nèi)涵和服務(wù)建設(shè)的核心抓手。

一是高站位布局中醫(yī)藥服務(wù)體系，構(gòu)建了覆蓋城鄉(xiāng)、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

    100%的區(qū)均有政府辦中醫(yī)醫(yī)院，100%的二級(jí)以上綜合醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)設(shè)中醫(yī)科室，中醫(yī)醫(yī)師年均診療人次居全國(guó)第一?！笆奈濉逼陂g，又加快建設(shè)高水平中醫(yī)醫(yī)院，構(gòu)建市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院多院區(qū)協(xié)同發(fā)展新格局；以4個(gè)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體和55個(gè)市級(jí)?？茖２÷?lián)盟為紐帶，帶動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源均衡布局和提質(zhì)增效。此外，90%的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)量從2021年7.6萬(wàn)人次，提高到2022年58.6萬(wàn)余人次。同時(shí)，各中醫(yī)醫(yī)院以新技術(shù)為載體，開(kāi)展數(shù)字化轉(zhuǎn)型的場(chǎng)景再造，包括預(yù)約診療、遠(yuǎn)程服務(wù)等，創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)供應(yīng)的新路徑。

二是特色內(nèi)涵為導(dǎo)向，走實(shí)中醫(yī)發(fā)展之路。

    一方面，堅(jiān)持以點(diǎn)帶面，強(qiáng)化中醫(yī)重點(diǎn)（優(yōu)勢(shì)）?？平ㄔO(shè)和特色診療技術(shù)推廣應(yīng)用，構(gòu)建了中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)梯度支持體系。擁有9個(gè)國(guó)家區(qū)域?qū)？浦嗅t(yī)（?？疲┰\療中心、27個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？疲ㄖ嗅t(yī)專業(yè)）和75個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科，以及一批市級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?？?、優(yōu)勢(shì)病種和特色診療技術(shù)。另一方面，上海衛(wèi)健委持續(xù)探索對(duì)中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)綜合評(píng)價(jià)，將中醫(yī)藥內(nèi)涵指標(biāo)作為評(píng)價(jià)重點(diǎn)，考核結(jié)果與政策支持、項(xiàng)目投入掛鉤，全市形成了非常濃厚的中醫(yī)藥發(fā)展氛圍。中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診中藥飲片使用率達(dá)到44.87%，出院患者使用中醫(yī)非藥物療法比例達(dá)到84.76%，處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

三是以中醫(yī)醫(yī)院深度評(píng)價(jià)，推動(dòng)優(yōu)化內(nèi)涵式發(fā)展戰(zhàn)略。

    結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，組織本市高層次專家，圍繞中醫(yī)醫(yī)院“定位合理度、綜合達(dá)標(biāo)度、問(wèn)題導(dǎo)向度、人才分布度、機(jī)制有效度”這五個(gè)維度實(shí)地開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)院深度評(píng)價(jià)工作，引導(dǎo)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院主動(dòng)找問(wèn)題、尋短板、建機(jī)制、顯特色。各家中醫(yī)醫(yī)院均形成了考核管理框架以及工作制度，將目標(biāo)計(jì)劃融入日常各項(xiàng)工作，對(duì)問(wèn)題開(kāi)展“追蹤考核”。

四是加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型，提升精細(xì)化管理水平。

    中醫(yī)醫(yī)院信息化起步較早，目前上海所有三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)均在4級(jí)以上。市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院依托信息化，開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè)，建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)療過(guò)程的重要環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)駕駛艙式的展示和分析，有力地推動(dòng)了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的科學(xué)化和精細(xì)化。同時(shí)，上海市成立中醫(yī)藥信息統(tǒng)計(jì)中心，構(gòu)建覆蓋全行業(yè)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥門(mén)診、住院診療信息的大數(shù)據(jù)平臺(tái)，定期采集和發(fā)布中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵運(yùn)行數(shù)據(jù)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理部門(mén)提供決策支撐。

    下一步，上海將進(jìn)一步創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展思路和模式，不斷完善中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的制度鏈，努力建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的科學(xué)范式，為“健康中國(guó)”“健康上?！苯ㄔO(shè)貢獻(xiàn)中醫(yī)的力量。