醫(yī)療百科
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猴痘密切接觸者判定和管理指南

摘自:詩(shī)燁  日期:2023-08-10  [返回]


    為指導(dǎo)各地做好猴痘密切接觸者判定和管理,有效控制猴痘疫情的傳播,制定猴痘密切接觸者判定和管理指南。


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一、密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)


    密切接觸者是指直接接觸病例的病變部位及其被污染物品,或感染動(dòng)物及其分泌物、滲出物等污染物的人員;以及職業(yè)暴露或長(zhǎng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫等,經(jīng)評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員。


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具體情形包括:


1.與疑似病例或確診病例發(fā)病后有皮膚或黏膜直接接觸的人員,接觸方式包括性接觸、撫摸、擁抱和親吻等;


2.與有皮疹癥狀的疑似病例或確診病例共用衣物、被褥、餐具等物品的人員;


3.醫(yī)療診療、采樣或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)等操作過(guò)程中可能暴露于病毒,經(jīng)評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員;


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4.與疑似病例或確診病例發(fā)病前4天內(nèi)有性接觸,并經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查專(zhuān)業(yè)人員評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員,亦可判定為密切接觸者;


5.在狹小密閉空間與疑似病例或確診病例長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸(如長(zhǎng)時(shí)間共處同一封閉空間),經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查專(zhuān)業(yè)人員評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員,亦可判定為密切接觸者;


6.接觸感染猴痘病毒的動(dòng)物及其分泌物、滲出物等污染物,而未采取有效個(gè)人防護(hù)的人員;


7.其他可能存在病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)的人員。


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二、密切接觸者管理


1.管理期限與方式。病例發(fā)現(xiàn)地疾控機(jī)構(gòu)或密切接觸者所在地疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)于追蹤到密切接觸者當(dāng)天及時(shí)開(kāi)展猴痘病毒核酸檢測(cè),通知并指導(dǎo)密切接觸者做好自我健康監(jiān)測(cè),健康監(jiān)測(cè)期限為自最后密切接觸之日算起21天。自我健康監(jiān)測(cè)期間可正常生活與工作,需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸,避免捐獻(xiàn)血液等。


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2.知情告知。實(shí)施健康監(jiān)測(cè)時(shí),疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)口頭告知健康監(jiān)測(cè)的緣由、期限、注意事項(xiàng)和疾病相關(guān)知識(shí),以及負(fù)責(zé)隨訪疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系人和聯(lián)系方式,并發(fā)放《猴痘密切接觸者健康告知書(shū)》。


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3.定期隨訪。疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在第7、14、21天電話或上門(mén)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)密切接觸者自我健康監(jiān)測(cè)情況,提供咨詢(xún)指導(dǎo)建議。發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)調(diào)查處置。


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4.自我健康監(jiān)測(cè)。堅(jiān)持每天做好體溫測(cè)量和癥狀監(jiān)測(cè),主要癥狀包括發(fā)熱(>37.3℃)、皮疹、淺表淋巴結(jié)腫大等。密切接觸者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或與隨訪聯(lián)系人取得聯(lián)系,接受猴痘病毒核酸檢測(cè)。

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