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上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化口腔診室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)

摘自:詩(shī)燁  日期:2023-07-06  [返回]


    按照《上海市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<進(jìn)一步提升本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的實(shí)施方案>的通知》(滬府辦發(fā)〔2023〕7號(hào))、《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能與建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》(滬衛(wèi)規(guī)〔2020〕11號(hào))等文件要求,結(jié)合社區(qū)居民實(shí)際需求,促進(jìn)居民獲得“家門(mén)口”適宜口腔診療和保健服務(wù),現(xiàn)制定本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化口腔診室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)如下。


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一、功能定位


    標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室是依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,滿(mǎn)足社區(qū)居民口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病基本診療和口腔保健需求的社區(qū)口腔綜合服務(wù)平臺(tái),與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療、保健等服務(wù)形成功能互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)、分級(jí)診療格局。


    鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)上,因地制宜,引入現(xiàn)代化社區(qū)口腔診療和保健服務(wù)技術(shù)和設(shè)備,拓寬社區(qū)口腔服務(wù)內(nèi)涵,著力滿(mǎn)足居民“家門(mén)口”多層次社區(qū)口腔診療和保健服務(wù)需求。


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二、發(fā)展目標(biāo)


    2023年,從標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè)起步。至2025年末,進(jìn)一步提高標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè)覆蓋率,遴選出一批高質(zhì)量社區(qū)口腔診室,引領(lǐng)社區(qū)口腔診療和保健服務(wù)發(fā)展。至2030年末,基本實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè)全覆蓋,社區(qū)口腔診療、保健服務(wù)全面提升能級(jí)。


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三、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)


1.服務(wù)場(chǎng)所


    標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建筑面積和建筑布局應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足日常工作需要,每室獨(dú)立(或相對(duì)獨(dú)立),符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控管理、衛(wèi)生學(xué)布局和流程要求。


    至少設(shè)有候診區(qū)、診療區(qū)、消毒供應(yīng)室、口腔放射檢查區(qū)域(可與社區(qū)放射科同步設(shè)置)、口腔健康宣教區(qū)域(可與候診區(qū)同步設(shè)置)、技工室(采取“外加工”方式的可不設(shè)置)、模型間等功能區(qū)域。


    結(jié)合候診區(qū)、診療區(qū)等功能區(qū)域設(shè)置,原則上口腔診室總建筑面積不低于100平方米,標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室每口腔綜合治療臺(tái)使用面積不少于9平方米。按照5萬(wàn)及5萬(wàn)以下服務(wù)人口,原則上設(shè)置口腔綜合治療臺(tái)數(shù)量不少于2臺(tái)。每增加5萬(wàn)服務(wù)人口,口腔綜合治療臺(tái)增加不少于1臺(tái),口腔診室總建筑面積增加不少于25平方米。


2.服務(wù)項(xiàng)目


    標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室可提供的口腔診療服務(wù)應(yīng)至少包括:齲齒充填、根管治療、兒童涂氟、窩溝封閉、牙周潔治等口腔內(nèi)科服務(wù)項(xiàng)目,各類(lèi)牙齒拔除、門(mén)診頜面外科小手術(shù)等口腔外科服務(wù)項(xiàng)目,以及全口活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、可摘局部義齒修復(fù)等口腔修復(fù)服務(wù)項(xiàng)目。鼓勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室結(jié)合居民需求,在有條件的情況下,拓展口腔種植修復(fù)、口腔正畸服務(wù)項(xiàng)目。(詳見(jiàn)附件1)


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3.設(shè)施設(shè)備


    每口腔綜合治療臺(tái)單元設(shè)備應(yīng)包括:牙科治療椅(附手術(shù)燈、痰盂、器械盤(pán))、高速和低速牙科切割裝置、吸唾裝置、三用噴槍、醫(yī)師座椅、病歷書(shū)寫(xiě)桌、口腔檢查器械等。診療器械符合“一人一用一消毒”配置。              


    標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室應(yīng)至少具備X線(xiàn)口腔全景機(jī)(或X線(xiàn)口腔牙片機(jī))、超聲潔牙機(jī)等開(kāi)展口腔根管治療、牙齒拔除、義齒修復(fù)等必須的檢查治療設(shè)備。高溫蒸汽滅菌器、超聲清洗機(jī)等清洗、消毒、滅菌設(shè)施設(shè)備??谇煌獾?、人工呼吸器等必要的急救設(shè)施設(shè)備(可與社區(qū)門(mén)診搶救室等共同配置)。


    鼓勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室結(jié)合居民需求,拓展配備口腔錐形束CT機(jī)(CBCT)、口腔種植儀等適宜在社區(qū)配備的設(shè)施設(shè)備。(詳見(jiàn)附件2)


4.人員配備


    標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室原則上每口腔綜合治療臺(tái)配備不少于1名口腔醫(yī)師。根據(jù)服務(wù)能力等實(shí)際情況,適當(dāng)增加口腔醫(yī)師配備,相關(guān)的醫(yī)師可采取多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的形式提供服務(wù)。同時(shí)結(jié)合實(shí)際需要配備一定數(shù)量的口腔護(hù)士、口腔技師等,原則上當(dāng)班口腔護(hù)士數(shù)量不低于口腔醫(yī)師數(shù)量。


    為加強(qiáng)社區(qū)口腔診療服務(wù)能力,鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)與綜合性醫(yī)院、口腔專(zhuān)科醫(yī)院、區(qū)牙防所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)作機(jī)制,由上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔醫(yī)師下沉社區(qū)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)口腔診療服務(wù)能力。


5.信息化建設(shè)


    在已有區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)基礎(chǔ)上,建立口腔電子病歷模塊、口腔電子健康檔案模塊,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)口腔病歷、健康檔案互聯(lián)互通,以及雙向轉(zhuǎn)診、號(hào)源預(yù)約等服務(wù)功能,拓展互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會(huì)診功能。


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四、組織保障


1.明確職責(zé)分工


    市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制訂標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)各區(qū)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè),組織開(kāi)展評(píng)估。各區(qū)衛(wèi)生健康委作為責(zé)任主體,負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè),在經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)備、人員等方面做好保障。


2.加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)


    各區(qū)衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)口腔醫(yī)療資源,構(gòu)建上下聯(lián)動(dòng)的口腔診療、保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)資源互補(bǔ),滿(mǎn)足社區(qū)居民口腔衛(wèi)生健康需求。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依托醫(yī)聯(lián)體,組織口腔醫(yī)務(wù)人員定期到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷提升社區(qū)口腔醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。


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3.強(qiáng)化醫(yī)防融合


    標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室在患者候診、接診、診后隨訪(fǎng)等過(guò)程中,應(yīng)注重強(qiáng)化醫(yī)防融合,營(yíng)造科普宣傳氛圍,為患者提供口腔健康教育處方、口腔科普宣教、口腔健康檔案建立等多種形式的口腔預(yù)防保健服務(wù),促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和健康行為。


4.規(guī)范培訓(xùn)管理


    市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)本市社區(qū)口腔臨床診療標(biāo)準(zhǔn)的制訂,協(xié)助開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室評(píng)估認(rèn)定,會(huì)同市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)等行業(yè)組織加強(qiáng)社區(qū)口腔醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室應(yīng)強(qiáng)化服務(wù)管理、規(guī)范治療行為、持續(xù)提升綜合服務(wù)能力。

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