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摘自:詩燁 日期:2023-02-01 [返回]
氣溫下降,給老年高血壓人群帶來的不僅是寒意,還有更高的疾病風(fēng)險(xiǎn)。由于天冷的刺激,血壓升高及波動,高血壓患者更易發(fā)生腦血管意外、心力衰竭或心梗等嚴(yán)重心腦血管疾病,需及時(shí)做好相關(guān)防護(hù)!
1、要做好監(jiān)測,規(guī)律用藥
高血壓患者要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,尤其老年患者,一定要做好家庭血壓監(jiān)測。
一旦發(fā)現(xiàn)原有藥物不能有效降壓或血壓反復(fù)升高,應(yīng)知道這是冬季血壓正常反應(yīng)。
但當(dāng)血壓持續(xù)升高在20毫米汞柱以上時(shí),切記不可盲目調(diào)藥或停藥,請及時(shí)就醫(yī),在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理調(diào)整藥物,以免因血壓反復(fù)波動帶來心腦血管疾病加重,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
每日測量血壓,建議在6時(shí)、12時(shí)半、16時(shí)左右及睡前。
6時(shí)測量,了解血壓狀態(tài);12時(shí)半測,了解藥效及藥物半衰期;16時(shí)測,了解下午血壓高峰時(shí)血壓值;睡前測血壓非常必要,既可為晚間服用降壓藥提供依據(jù),也對夜間血壓做到心中有數(shù)。
2、要合理飲食、戒煙限酒
堅(jiān)持低鹽低脂低糖飲食,減少鈉鹽攝入,平均每人每日應(yīng)少于5克。
限鹽對于老年高血壓患者尤為重要,含鹽量較高的調(diào)味品、腌制品等也要控制。
宜多吃新鮮蔬果、低脂優(yōu)質(zhì)蛋白、富含膳食纖維的全谷物等。
其中,芹菜、薺菜、菠菜、蘿卜、胡蘿卜、蘆筍具有降壓作用。
戒煙限酒,白酒、葡萄酒和啤酒的飲用量應(yīng)分別少于每日50毫升、100毫升和300毫升。
3、要防寒保暖,規(guī)律起居
注意防寒保暖,在寒潮過境的大風(fēng)雨雪天氣盡量不要外出,以免寒冷刺激;出門一定要采取可行的保暖措施。
避免過度疲勞,保持規(guī)律作息,早睡晚起。
老年人晨醒時(shí)血壓升高,起床過猛會增加心腦血管風(fēng)險(xiǎn),因此起床前應(yīng)靜躺兩分鐘醒神,再緩慢起身。
也不可過度屏氣或用力排便,以免導(dǎo)致腹壓增大,血壓升高。
此外,情緒激動可導(dǎo)致血壓波動大,進(jìn)而誘發(fā)心肌梗死和腦卒中,老年高血壓患者務(wù)必舒緩情緒、平衡心態(tài)。
4、要適當(dāng)運(yùn)動,控制體重
老年人要堅(jiān)持適當(dāng)且適度的運(yùn)動,根據(jù)自身體質(zhì)和病情選擇合理的鍛煉方式,比如太極拳、八段錦、跑步、快走等。
鍛煉前要做好熱身保暖工作,如果室外溫度過低,可以選擇在室內(nèi)運(yùn)動。
需提醒的是,早上6點(diǎn)至10點(diǎn)是心梗的高發(fā)時(shí)段,應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動。
冬季易囤積脂肪,老年人也要適度控制體重,推薦成年人體重指數(shù)(BMI)維持在25以內(nèi),腰圍維持在男性<90厘米,女性<85厘米。
5、要重視危害,規(guī)范隨診
老年高血壓患者常合并冠心病、糖尿病、心力衰竭、高尿酸血癥、高血脂癥、腦卒中、慢性腎功能不全、肥胖癥等。
這些疾病會反過來影響血壓控制,疾病之間的藥物相互作用也極大影響高血壓治療效果,增加藥物的不良反應(yīng)。
因此,老年高血壓患者要重視合并性疾病帶來的危害,規(guī)范隨診尤為重要。
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